赵玲利
河南宏力医院 呼吸科 450100
慢阻肺全称“慢性阻塞性肺疾病”，属于一类典型的呼吸系统慢性病。近年来，慢阻肺在我国的整体患病率有所增长。慢阻肺多见于中老年患者，临床表现以“呼吸受限”为主要特征，即存在明显的呼吸困难症状。我国40岁以下人群患慢阻肺的几率约13.7%，50岁以上人群患病率约15.5%。据不完全统计，我国每年因慢阻肺死亡的患者可达96万人，可见疾病的危害性。与其他慢性病一致，慢阻肺患者同样需要加强自我管理，尤其需要注重居家调理，避免自身病情进一步恶性进展，引发不可控预后。
在慢阻肺的各项致病因素中，吸入有害气体与颗粒是导致病情恶性进展的重要原因。慢阻肺患者中男性群体较高，这可能与男性群体普遍存在吸烟习惯有关。吸烟是被临床承认的慢阻肺疾病发生与恶性进展的重要外因。慢阻肺患者需严格戒烟，而长期吸烟史也是导致各类呼吸系统疾病，尤其慢阻肺疾病发生率增加的重要危险因素。这是由于吸烟会使人体支气管上皮纤毛变短、不规则，一定程度上抑制支气管纤毛运动，最终影响气道分泌物的正常排出；长期吸烟还会引发支气管杯状细胞增生，从而使得支气管粘液分泌量增加，并一定程度上减弱支气管的净化功能。情节严重下，甚至会引发支气管粘膜水肿、充血问题，导致粘液积聚。一些老烟民甚至自身伴随有一定程度的支气管痉挛症状，诱发气喘、胸闷问题。若患者确诊慢阻肺，仍旧继续吸烟，会导致上述问题进一步恶性加剧。受烟草中尼古丁成分的影响，患者咳痰、咳嗽等慢阻肺症状将持续加重，最终导致患者肺功能进行性下降，呼吸受限问题进一步加重，不利患者良好预后的维系。
慢阻肺患者需要严格戒烟的另一项依据，在于病期继续吸烟会导致患者呼吸系统缺氧问题进一步加剧，并引发肺部组织损伤。长期吸烟还会引发肺泡受损问题，甚至会导致肺气肿等不良预后；情节严重下，患者甚至将合并肺大泡，最终影响患者呼吸系统正常运转，不利患者体内气体交换，进一步加剧患者体内缺氧问题。
除去严格戒烟外，慢阻肺患者还应在作息、饮食、出行及运动上加强自我护理，提高居家调理质量，配合戒烟行动，争取疾病良好预后。首先，在作息规律上，本文给予各位慢阻肺患者的意见是，要严格执行科学的作息规律，保证每日休息时间充分，避免过度劳累、熬夜等问题，尽可能做到早睡早起、定点作息。饮食上，本文建议慢阻肺患者生活中注意摄入足量水分，改善自身新陈代谢，同时应远离刺激性食物，尽可能地多食用新鲜果蔬，摄补维生素，科学补充营养，规范饮食。另外，由于慢阻肺患者的致病原因中，有粉尘等过敏原，因此慢阻肺患者日常需要有意识地避免前往人员复杂、空气质量差的地方活动，建议出行佩戴口罩，阻隔与外界过敏原和冷空气的接触。运动方面，慢阻肺患者需纠正自身错误认识，明确身患慢阻肺，同样需要通过运动调理的方式，争取自身理想预后。科学运动能够有效改善患者心肺功能，这对于因慢阻肺导致的呼吸受限问题而言，有着十分重要的现实意义。运动方面，建议以有氧运动为主，可选择的运动方式有打太极、慢跑、游泳、骑自行车等方式。运动强度以患者耐受为宜，一般运动后心率维持在100次/分钟左右较为安全。关于运动强度，可先尝试每周2次，每次运动半小时；若感觉运动强度较高，可适当减轻强度；反之适当增加强度。
除去上述重点强调的戒烟要求，以及居家调理注意事项外，文章最后，建议各位慢阻肺患者在生活中需有意识地避免接触其他可能致病的气体或颗粒。在温差较大时，合理添置衣物，做好自身保暖工作。同时要依照医务人员叮嘱，规范、科学地用药，不可私自停药。最后，生活中要注意预防感冒，避免感染问题。坚持戒烟、做好居家调理工作，能够有效避免慢阻肺病情进一步恶性进展，争取理想预后。
