辛海英
河南省三门峡市陕州区第一人民医院 超声科 472000
先天性心脏病在临床中是一种较为常见的先天性心脏畸形疾病，该病在临床中主要发生于胎儿发育期，主要因胎儿心脏及血管组织异常发育所导致，相关研究中表明，该病在临床中发病率相对较低，若患儿病情较轻，则无较为显著的症状表现，因而在临床中经常受到忽略，若患儿病情较为严重，则会表现出青紫、发绀等临床表现，严重情况下，甚至会导致患儿死亡，对患儿健康与生命造成严重的威胁，是临床中导致5岁以下幼儿死亡的重要因素之一。相关研究中指出，该病在患儿5岁以内的治疗效果最佳，并且具有治愈的可能。因此，临床中针对患者的早期诊断，给予患儿积极的临床治疗，对降低患儿死亡率具有极为重要的作用，对改善患儿预后与生活质量具有重要的影响。随着我国近年来超声技术的不断发展，超声心动图被广泛运用于对患儿的临床诊断中，对先心病患儿的早期诊断具有重要的意义。
1 先天性心脏病的定义
先天性心脏病被称为先天性心脏疾病，通常被称为子痫前期。根据报告，子痫前期占日本出生儿童的4.05%至12.3%，同时，有报告说，我国每年约有12万～20万先天性心脏病，难治性和治疗效果不佳约占出生后早期死亡患者的20%。据相关统计，1000名新生儿中约有6名先天性心脏病患者，严重影响儿童的健康和生活。
2 超声心动图的检查方式
采用彩色多普勒多功能显像仪进行诊断，设置探头频率为2.5~3.5MHz。首先对胎儿腹部横切面进行检查，并对胎儿心房与内脏的关系进行详细了解。其次，对胎儿胸腔横切面进行观察，观察胎儿心脏大小，并对胎儿心胸比进行测量。其三，观察胎儿心尖四腔心切面，并对心脏四腔及两对房室瓣进行显示。其四，观察胎儿左室流出道切面与右室流出道切面，并对主动脉及肺动脉内镜进行测量，同时观察肺动脉起始部与主动脉是否呈“十字交叉”状，并在主动脉左前方的正常关系是否发生转位。最后，需要针对主动脉共切面及动脉导管共切面进行观察，并测量主动脉根部内径及动脉导管内径。
3 先心病超声心动图特点
先天性心脏病具有不同的心脏超声特征。在超声心动图下，可以看到房间间隔缺损，有或没有房间间隔回声损失和房间瓣膜畸形。彩色多普勒可以从左到右或从右到左观察，也可以用于观察缺失的边缘长度、纹理和肺动脉压。室间隔缺损是在室间隔膜部分和肌肉部分等位置观察到回声损失和高缺血血流的特定部位，通常在主动脉短轴等切面上判断缺损。当动脉导管未闭合时，超声心动图下发现左肺动脉起始和降主动脉之间有一个管状结构，高速血流通过。
4 超声心动图检查的意义与优势
超声心动图可以直观、准确地显示心脏结构和血流动力学的变化，其诊断中价格相对便宜，且可以准确的对其血流动力学的变化进行表达。在先心病的临床诊断和治疗中发挥着重要作用。然而，超声心动图在对先心病的临床诊断中效果较高，但其诊断易受到操作人员主观意识的影响，而导致诊断准确率受到影响。总之，超声心动图是先天性心脏病的重要诊断工具，也是临床实践中最有用的方法之一。
超声心动图是当前临床中针对胎儿先天性心脏病的主要诊断方式，已经被广泛运用于对患者的临床诊断中。对于存在先心病家族史的产妇、高龄产妇、孕妇具有糖尿病、结缔组织病等情况而言，可导致胎儿发育迟缓，从而导致胎儿心外畸形的发生，继而导致胎儿心律失常，羊水过多等症状。临床中针对常规孕检中显示胎儿四腔心不显著者，均需要给予胎儿超声心动图检查。由于胎儿超声心动图检查能够对大部分的心脏畸形进行诊断，对较为复杂的先天性心脏病患儿可于早期发现。通过对先行患儿实施早期诊断，给予患儿早期治疗，可有效地避免患儿受到误诊等因素的影响，而出现严重并发症的发生风险，对降低新生儿死亡率起到了极为重要的作用。
