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【风险提示】图文:有了社保,还需要购买医疗保险吗?

时间:2022-09-23 08:48:27 来源:中国新闻资讯网 浏览量:

  有了社保,还需要购买医疗保险吗?

  社保中的医疗保险是不是万能的?

  只要经历过住院报销的,就知道答案了:肯定不是!

  很多人在聊起保险的时候,总会眼角一扬,嘴角一抬,张嘴一句:没事,我买医保了。

  好像买了医保就是吃了颗“定心丸”,甭管大病小病都不用担心,任何情况下能有足够的保障,但……真的是这样么?

  医保,到底保了啥?

  “要交医保,这样去医院看病才能够报销。”可以说是大部人对医保有且仅有的了解。医保具体包含什么部分,要怎么使用,下面我们一起了解下。

  医保如何对我们进行保障,包含了哪些?

  医保通过对我们看病产生的费用进行报销来实现保障,具体能够报销哪些,由参考当地的医保目录决定。

  医保目录包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。我们在医院产生符合这三大目录的相关医疗费用时,可以按规定使用医保报销。

  医保药品目录中的药品分为A、B两类,A类药品是临床治疗必需、使用多、疗效好,价格低的药品,我们使用时,可以全额纳入报销范围,再按规定比例报销。比如我们日常使用到的活血止痛散(片、胶囊) 、云南白药、青霉素等,都归于A类药品。

  B类药品则是选择性使用、效果好但价格高,通常需要我们自己先支付一部分,剩余的才能进行报销。比如:头孢他啶、甲硝锉维生素B6等都是B类药品。

  诊疗项目目录规定了可以使用医保的项目包括CT、核磁共振、购买人工关节材料等诊疗设备及医用材料,以及血液透析、腹膜透析、骨髓移植、抗肿瘤细胞等免疫疗法治疗项目和其他省市规定的检查、治疗项目和医用材料。

  医疗服务设施范围目录中规定的可以使用医保的主要包括住院床位费及门诊留观床位费。

  医保的报销限制有哪些?

  ● 医保虽然覆盖范围广,但报销限制也很多。

  ● 起付线以下的费用,封顶线以上的费用,不报销!

  ● 医保范围自付费用,范围外项目及药品,不报销!

  ● 医保报销的比例,根据各城市、医院等级、门诊或住院会有差异;但如果不幸患上大病,医保的保障额度很有可能无法支持患者进行救治。

  ● 同时,不在目录范围内的疾病如脑梗塞、脑供血不足等,还有治疗癌症等恶性疾病需要的一些C类特效药品,都不在医保报销范围内。很多癌症患者都面临着能治疗但是用不起昂贵特效药的无奈和心酸。

  如何补充?医保+医疗保险,让保障更全面

  想要少花钱就能转移医疗费用负担,解决“看病贵”的问题,除了医保,还可以选择其他医疗保险来补充,让你大病不用愁,生活更安心。

  稿件提供:平安产险大连分公司